Успешное развитие бизнеса во многом напрямую зависит от правильности выбора помещения. Не для всех видов деятельности данное положение обязательно для исполнения. Так, например, для осуществления медицинской деятельности нужно отдать предпочтение местам с наибольшей проходимостью клиентопотока, в то время как для некоторых других в приоритете тихие места на окраине города, но с возможностью использования складов или транспортных площадок.
Как мы уже сказали, подбирая место для медицинской клиники, важно обращать внимание на такие факторы, как удаленность района от центра, наличие рядом крупных торговых или деловых центров, наличие в пешей доступности остановок общественного транспорта или станций метрополитена. Но тут следует понимать, что чем ближе помещение находится к центру города и в более густонаселенных местах, то, скорее всего, арендная плата будет в разы выше, чем в спальных районах города.
Предположим, Вы подобрали помещение, какой шаг должен быть следующим? На осуществление медицинской деятельности в обязательном порядке требуется получение лицензии. Именно поэтому, как минимум, помещение должно соответствовать санитарным требованиям и другим стандартам лицензирования. Об основных требованиях к помещениям для медицинских учреждений можно узнать из СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющих медицинскую деятельность». В медицинском центре, как и в магазине, должен быть отдельный вход, определенный набор помещений, соответствующий заявленным видам деятельности, обязательное наличие так называемой «мокрой точки» (раковины) в каждом кабинете. Немаловажным фактором также является соблюдение нормативов по естественному освещению, прописанных в СНиП и СанПиН.
Размеры помещения определяются объемом предоставляемых услуг. Существует минимальный стандартный набор помещений:
— вестибюльная группа (не менее 0,5 кв.м. на одного посетителя);
— кабинет приема врача (зависит от вида медицинских работ: например, для стоматолога – 14 кв.м., для косметолога – 12 кв.м., для офтальмолога — 18 кв.м.);
— санузел (не менее 3 кв.м.);
— комната персонала (не менее 6 кв.м.);
— комната для хранения медицинских отходов (не менее 4 кв.м.).
Далее количество кабинетов будет увеличиваться. Если медицинский центр оказывает медицинские услуги по косметологии с использованием инъекций, то будет необходим второй кабинет – процедурный (площадь – не менее 12 кв.м.). Или если Вы выбираете такие виды работ, как стоматология терапевтическая и стоматология хирургическая, то Вам также будет необходим в составе помещений второй кабинет приема врача, так как совмещать эти два вида работ в одном кабинете не представляется возможным. В данном вопросе много нюансов, что можно совмещать, а что категорически нельзя. Поэтому мы рекомендуем перед началом процесса лицензирования заказать выезд и консультацию эксперта в области лицензирования, чтобы Ваши затраты были оправданны.
Следующий вопрос, который обязательно возникнет, это «арендовать помещение или приобретать в собственность»? Ответ быть однозначным не может. Решение зависит о многих факторов. В первую очередь, это размер денежных вложений, которые руководитель готов потратить на помещение. Безусловно, приобретение собственного недвижимого имущества стоит в приоритете, но цена вопроса может быть достаточно высока, причем во многих случаях необоснованно высока. Но при всем этом, у Вас будут стопроцентные гарантии, что через несколько лет Вас не попросят освободить помещение, как может произойти при окончании срока аренды. Также точно не пропадут денежные средства, вложенные в ремонт помещения. Если, к примеру, оборудование можно забрать, то ремонт останется следующему арендатору. И более того, если Вы уже к моменту расторжения договора наработаете определенную базу клиентов и Вашу компанию будут знать, то переезд не самым лучшим образом отразится на величине клиентопотока. Это еще один аргумент в пользу приобретения в собственность недвижимого имущества. Получается, что прежде чем переходить к выбору помещения, необходимо точно определить, какой суммой для открытия бизнеса Вы располагаете. После того, как бюджет будет ясен, Вы можете начинать заключать договор с риелторами или заниматься поиском помещения самостоятельно. Ключевым критерием все же при выборе должно остаться соответствие помещения санитарно-эпидемиологическим нормам и требованиям Роспотребнадзора и других инстанций, которые непременно должны быть соблюдены для получения лицензии.
В случае выбора в сторону аренды помещения, обязательно запросите у арендодателя все документы на право собственности еще до подписания договора. Это позволит Вам избежать ненужных ошибок или даже снизить стоимость аренды, если потребуется время на устранение несоответствий, выявленных в ходе проверки или подготовку каких-либо недостающих документов. Особое внимание мы советуем уделить Свидетельству на право собственности и плану БТИ. Свидетельство подтверждает право собственника сдавать данное помещение в аренду. Здесь же указано к какому жилому фонду оно относится, жилому или нежилому. Помните, что оказывать медицинские услуги, равно и как вести любую предпринимательскую деятельность, в жилом помещении запрещено. Очень часто арендаторы узнают об этом только на этапе подготовки документов для подачи в Роспотребнадзор и приходится расторгать договор, в частности, и в судебном порядке, и искать другое помещение (а к этому моменту Вы уже сделали ремонт и готовы к работе). Все это требует больших затрат моральных сил, времени и денежных средств. И, несомненно, в Свидетельстве также указываются все исходные данные по помещению: точный адрес и площади. В договоре аренды они должны быть прописаны именно так, как в Свидетельстве или Выписке из ЕГРН (Единого государственного реестра недвижимости).
Уделите особое внимание изучению плана БТИ. Владея данной информацией, Вы сможете понять, соответствует ли фактическая планировка той, которая отражена на плане. В том случае, если будут выявлены несоответствия, это означает, что собственник делал перепланировку помещений и ее не узаконил. В такой ситуации будет необходимо дополнительное время для того, чтобы собственник устранил несоответствия и внес соответствующие изменения. И вместо того, чтобы приступать к работе Вам придется, в лучшем случае, просто ждать, когда собственник сам все исправит. А в худшем – Вам самим придется обходить множество инстанции: регистрировать новый план и оплачивать штраф за несвоевременное предоставление данных по перепланировке.
Если Вы планируете делать конфигурацию помещений медицинского центра с нуля, то изучение плана БТИ Вам также будет информативно: Вы сможете увидеть наличие и геометрию расположения несущих стен, которые нельзя разбирать при перепланировке, а соответственно, некоторые Ваши задумки и планы могут просто быть не совместимы с наличием уже имеющихся стен. В случае, если Вы хотите зонировать пространство по своему вкусу по индивидуальному разработанному дизайнерскому плану, то, заключая договор аренды, отдайте предпочтение помещениям, где перегородки отсутствуют.
Далее рассмотрим выбор: клиника эконом-класса или медицинское учреждение премиум-сегмента? В первую очередь, это зависит от величины планируемых денежных вложений. Во–вторых, от места расположения выбранного Вами помещения. При открытии клиники настоятельно рекомендуем учитывать контингент района, инфраструктуру и уровень его развития. Допустим, что у Вас планируется открытие медицинского центра премиум-класса, а в том районе, где подбираете помещение, проживают в большей степени молодые семьи с детьми, а сам жилищный фонд относится к эконом-классу, то в таком случае вряд ли Ваш бизнес сможет быть успешным.
Изучайте конкурентов! Проанализируйте информацию: сколько клиник расположено вокруг Вас, какого профиля, есть ли совпадения с Вашими видами деятельности, уровень ценовой политики? Если Ваши цены планируются меньшего размера, то смело можно сказать, что вы без труда привлечете клиентов, и многие сделают выбор в Вашу пользу. Если рядом уже есть клиники одинакового с Вами профиля, будьте готовы идти на уступки, придумывая рекламные акции, повышая уровень и качество оказываемых услуг. Расслабится в таком случае Вам явно не придется. Если Вы открываете, к примеру, стоматологию, а рядом медицинские центры, оказывающие иные услуги, то данный фактор может сыграть Вам только в положительную сторону. По Вашей договоренности они могут стать Вашими партнерами, предоставляя рекламу про Вашу клинику у себя в медицинском учреждении или салоне красоты.
Каким видам услуг стоит отдать предпочтение? Этот вопрос сугубо индивидуален, но общие правила все-таки существуют. Стоматологические, гинекологические, педиатрические услуги входят в группу «широкого спроса». А это значит, что медицинские центры, в которых планируется оказание данных видов работ, следует открывать в новых развивающихся районах. Услуги пластической хирургии и SPA – не первоочередные, поэтому такие клиники выгоднее размещать там, где есть платежеспособное население, то есть граждане с достатком выше среднего.
В заключение отметим, что все правила, касающиеся зданий для медучреждений, доступны и открыты для всех, и именно ими нужно руководствоваться при выборе помещения. Идеальным вариантом будет пригласить компетентного человека, юриста, работающего в сфере лицензирования, чтобы он смог точно ответить, соответствует ли Ваше помещение нормативам и санитарным правилам. И только после этого приступать к работе. Если Вам скажут, что открыть медицинское учреждение можно в любом месте, знайте, перед вами некомпетентный в этом вопросе специалист. Хотим Вас также предостеречь. Бытует мнение, что можно купить любое заключение. Мы не рекомендуем этого делать, так как в случае возникновения любого спорного вопроса с пациентом, малейшее нарушение правил обернется против Вас. А если Вы из-за этого лишитесь лицензии, то бизнес серьезно пострадает. Медицинская клиника – это не магазин или ателье, где достаточно просто завезти оборудование или продукцию и начать их реализовывать или принимать заказы. Это серьезный бизнес, который требует серьезного подхода.
https://m.ulc.ru/medicinskaja-licenzija-v-Moskve-i-Moskovskoj-oblasti/
Филатова Людмила,
юрист, специалист по лицензированию
группы Объединённые Юристы.